去这是废话,但也非常必要,你如果不说,病人心里没有底,病人的预期是想赶快把痛止住!其他的他都不用想!
作为医生不一样,他想的东西恰恰是病人为什么会痛,并且还痛得这么厉害!
林宇继续开始问了。
“那昨天痛的时候同现在有什么区别!”林宇边问,边在他身上摸!
“哎呦,这,痛!...哎呦,这里也痛!”病人吼道,见林宇问自己有什么区别,说道:“昨天和今天的痛,差不多吧,不过好像厉害些了!”。
“嗯!位置呢?你觉得哪里最痛?”林宇把手放在了泌尿系结石几个常见痛点,也就是输尿管狭窄的地方。
“我感觉整个这里都痛啊,没有哪里最痛啊?”病人道。
“我叩一下,你自己好好感受下,哪里痛,你就告诉我!”林宇此时在病人下腹部、背部几个结石容易嵌顿的地方都叩击起来。
“哎呦!痛....痛,这里也痛....”拳头到的地方都痛,感觉没有什么地方更痛!
“什么开始尿血的?”林宇问了一个关键问题,这个很重要。
一般来说,血尿在临床上非常重要,比如疼痛后的血尿,确实像结石!
如果是无痛血尿!那有可能是泌尿系肿瘤,犹如前一段时间那个膀胱结石患者,那就是典型的无痛血尿!
那个病人做了手术,现在效果非常不错!汪武对自己的手术也是非常赞赏的。
林宇细心检查,发现没有这么简单,刚才要护士暂时别打针是对的!
这个病人可不简单!非常不简单!
他不是简单的泌尿系结石!
林宇慢慢地支持了自己的想法,肚子痛得这么厉害!又有血尿,以前又有结石既往史!
非常符合泌尿系结石!
但林宇是有金手指的!
林宇刚才不小心启动了金手指,他“看”到了结石的位置,那个位置不太容易掉下来,按道理来说,如果这个结石在这个地方“动”那确实会痛。
为什么有血尿,就是因为结石动了,摩擦了输尿管壁,刺破了其中的一些毛细血管,所以才有血尿。
不过很多时候不一定肉眼能看见,临床上很多时候都是做尿常规!
尿常规结果支持!
但这个病人不一样,血尿比疼痛来得稍微早一些,或许更早!只是病人不知道而已!
林宇是这样猜测的。
林宇的金手指有些坑爹,开得不太大,至少目前开得还不太大!他能“看穿”病人的身体,但看不出去是什么疾病!
所以这样级别的金手指,他必须要结合金手指“看”到的一些东西,他还要结合临床医学知识反复推敲,反复排查才能把病情诊断清楚。
林宇有时候也烦躁,暗道金手指啊金手指,你为什么不开大那么一点点啊!
比如这个变人吧,林宇早就发现了一点,他的血尿可不是结石那
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