怎么处理一下?”林宇见韩强又把镜子拿歪了,感觉像是睡觉一般,索性问他一个问题先。
韩强见林宇又问自己,心里不太爽快,自己没有动手机会,只有做这种基础工作,他表示非常不开心!
“这个太简单了吧!如果分离不清楚,我们可以在胆囊浆膜下注入生理盐水或者%普鲁卡因!”韩强不屑道。
暗道你能不能考点难度的!这种问题,我回答起来感觉自己是智障。
“回答正确!确实是这样的!韩强进步好大,不过还有很大空间!”林宇直接把他表扬了一番。
韩强只差吐血,暗道你这和是表演吗?我特妈听起来感觉是批评的节奏啊,就这题你居然也来考我,你真以为我一点书本都没有看吗。
“感觉这腹腔镜的钳子和手拿着钳子操作区别好大!”杨主任算是一种自嘲,这个胆囊剥离难度直接超过了他的想象!
以前用手指剥离简直就是得心应手,现在这样用腹腔镜的钩子操作感觉难度好大,钩多了又怕把胆囊钩破,或者怕把肝脏钩伤,总之就是心里想让钩子去的地方,但是钩子就是到不了那个地方,这感觉严重不爽!
杨主任此时已经是满头大汗!进展还不太顺利。
“要不,你从胆囊底部和颈部开始,分别向中间汇合算了!”林宇建议道。
胆囊就像一个粘在锅底的糍粑,并不太大,可能同人的鼻子大小,切除胆囊,分离胆囊算是最后一步,也算是最重要的一步!
胆囊上面部分是肝脏,之间有一些组织形成粘连,切除胆囊的时候,你不能伤到肝脏,最好不要把胆囊刺破!
胆囊是一个储存器官,里面储存了胆子,如果捅破了,胆汁就会流入人体腹腔,这样的话,可能造成腹腔感染,加大了后期手术处理的难度,所以说,这个步骤也是考验一个术者水平的重要参考。
“噗!”突然腹腔镜视野里面突然就红了!
“啊!好像刺破胆囊了!”韩强担忧道。
“应该是血管吧?这下咋办?”杨主任吓了一跳,胆囊和肝脏之间也该是没有什么血管啊,要不就是交通支!
“这下咋办?整个里面都是血,要不要开腹啊?”韩强在旁边扶着镜子,看热闹不怕事儿大。
杨主任直接想哭了,好不容易可以把胆囊分离了70%,哪曾想碰到了交通支血管断裂,虽然这种血管就算结扎了,也不会影响肝脏血运,但目前来说,这个超声刀自己用起来非常不顺手。
“先把血液吸干净吧!问题不大!”林宇建议道,因为他“看”在眼里,杨争论碰掉的确实是一根交通支,没什么影响的,现在整个视野里面都是血,只有把血液吸引干净就好了,直接把血管结扎就好了。
对于林宇来讲根本就不是事儿。
杨主任不一样,他没有金手指,现
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